日本亚洲色大成网站www,成人麻豆日韩在无码视频,国产av一区二区三区无码野战,69堂国产成人精品视频

去牙科診所治療牙齒發生心臟驟停應該怎么辦？

《臨床軍醫雜志》2017年8月曾發表過一個病例報告，標題為《拔牙致心跳驟停搶救成功1例》，內容如下：

某30歲女性患者，因右下第三磨牙水平阻生，于遼寧中醫藥大學第二附屬醫院口腔科門診行劈冠拔牙術。術前否認心血管病史，無藥物過敏史、遺傳疾病史。采用普魯卡因局部麻醉。麻醉生效后，拔牙術進行約15分鐘時，患者突然出現煩躁不安，呼吸困難，四肢抽動，口唇發紺，隨即意識喪失，頸動脈和股動脈搏消失，聽診心音消失，血壓為零，瞳孔散大，呼吸停止。醫師立即清除口腔內血液及大棉球，行胸外心臟按壓術，口對口人工呼吸，并皮下注射腎上腺素1mg。急診醫師迅速協助進行心肺復蘇術，建立輸液通道，靜滴多巴胺注射液40mg，靜注腎上腺素1mg，加壓給氧，并進行心電監護。約3分鐘后，呼吸、心跳恢復……（后）收入院治療……恢復良好，將患牙撥除后，于第三天出院。

雖然上述搶救沒有使用AED，但這么完備的急救措施并不是所有診所都能具備，下面這個案例就因為耽誤治療而發生悲劇。

2021年11月中旬，一位21歲的女子在廣東佛山一民營牙科內拔下頜智齒（水平阻生），在進行下頜神經阻滯麻醉后開始拔牙，女子在拔牙過程中發生休克，在門診就地搶救的同時，牙科立刻撥打急救電話求助，女子被救護車拉到大瀝醫院搶救，三小時后搶救無效死亡。

事實上，在拔牙時很多患者都會有緊張、恐懼、鎮痛不全等心理。而在拔牙過程中，創傷和麻醉可能會誘發暫時性暈厥、休克，甚至發生心跳、呼吸驟停等嚴重并發癥。

所以，當我們去進行牙科治療時，醫生通常都會詢問是否有心臟病、高血壓等病史，如有相關病史，醫生都會建議待病情穩定后再拔牙或者直接禁止拔牙。

那么在前期做了了解工作后，牙科診所還需要配備AED嗎？

很多急救界的人士都認為，盡管在治療牙齒的前期，已經確認過沒有病史，但心臟驟停的事故確實在治療牙齒的過程中發生過，所以，牙科診所配備AED是非常有必要的。

在我國，盡管很多牙科、美容醫院等，都會對醫生進行急救培訓，但是大多數都是以心肺復蘇為主，并沒有進行相關AED急救培訓，并且院內無配備AED。

美國紐約州早在2012年就制定了一項法律，要求所有牙科診所都必須配有AED，這項立法也獲得紐約州牙科協會的支持。而密西西比州也是在2012年由牙科檢查委員會頒布了第45號條例的修訂案并于2012年7月1日生效，要求所有牙科診所都有AED，所有牙醫和護理師都要通過心肺復蘇術認證。

我們可以看到大多數發達國家牙科市場已非常成熟，相配套的急救系統也非常完備，牙科醫護人員的定位也非常清晰，醫護人員掌握基礎生命支持能力和除顫器等急救物資早已成為口腔診所標配。在突發急救事件時，牙科醫護團隊可以在“黃金四分鐘”時間內迅速穩定患者病情。

還是希望國內的牙科診所、美容醫院都盡早配備AED，也希望能有更多的群眾能去學習急救知識，讓每個生命都不留遺憾。