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急救呼吸機的呼吸有哪幾種模式使用?


?     急救呼吸機(Emergency Ventilator)是呼吸機中的一種,用于對呼吸衰竭的患者進行緊急通氣搶救,以及運轉時對病人的機械通氣。一體化氣路設計,使用簡單快捷,常用于急救場所和轉運過程中(如救護車上)。急救呼吸機的呼吸有哪幾種模式使用?
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      1、呼吸機的S模式(Spontaneous自主呼吸模式)


     又稱自主觸發模式或同步模式。就是人通過自己的自主呼吸來觸發呼吸機送氣(吸氣時機器提供吸氣壓IPAP,呼氣時機器提供呼氣壓EPAP),機器的工作頻率完全由患者自己的呼吸控制,此模式主要適用于自主呼吸良好的患者。優點:同步性好,通氣效率高,氣道壓力低。

     2、呼吸機的T模式(Timed時間控制模式)

     又稱被動模式或時間控制模式。就是機器根據設定的參數控制人的呼吸,人只能被動的跟隨機器的工作。此模式主要適用于呼吸觸發能力微弱的患者。主要適用于無自主呼吸或自主呼吸弱的病人。即BiPAP呼吸機可以在一定條件下進行有創通氣。

     注:T功能可以在患者呼吸虛弱不能自主呼吸的時候由機器來帶動患者呼吸,相當于一個急救模式。


     3、呼吸機的S/T 模式(Spontaneous/Timed自主呼吸與時間控制自動切換模式)

     就是當患者的呼吸周期小于后備通氣頻率對應的周期時,機器工作在S模式;當患者的呼吸周期大于后備通氣頻率時,機器工作在 T 模式。如(舉例):BPM=10次/分,呼吸周期=60秒/10=6秒,則呼吸機等待6秒,如病人能在6秒內觸發呼吸機,呼吸機則為S工作模式,相反則為T模式。此模式使用普遍,用于與呼吸有關的各種病人。

     4、呼吸機的PC模式(Pressure Control壓力控制模式)

     病人的呼吸周期小于后備通氣頻率對應的周期時,呼吸機除提供IPAP與EPAP外,還控制病人的吸氣時間,但不控制呼吸時間;當病人的呼吸周期大于后備通氣頻率時,為T模式。主用用于呼吸頻率快、潮氣量低、低氧血癥的病人。僅BiPAP Synchrony有該模式。

     5、呼吸機的CPAP模式(Continuous Positive Airway Pressure 持續氣道正壓通氣)

     病人有較強的自主呼吸,呼吸機在吸氣相和呼氣項均提供一個相同的壓力,幫助病人打開氣道。主要用于OSAD阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥、自主呼吸較強、只需要呼吸機稍微輔助的病人。


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